โรคกระดูกสันหลังคด (Scoliosis)

Scoliosis

โรคกระดูกสันหลังคดแบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มทราบสาเหตุ เช่นกระดูกสันหลังคดแต่กำเนิด (congenital scoliosis) กลุ่มจากโรคความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (Neuromuscular scoliosis) และกลุ่มกระดูกสันหลังคดจากท่าทางผิดปกติ (function scoliosis) ซึ่งทำให้หลังคตจากสาเหตุอื่นโดยหลังไม่ได้คดจริงเช่น การยืนผิดท่าทาง หรือขาสั้นยาวไม่เท่ากัน   และกลุ่มที่สองคือกลุ่มกระดูกสันหลังคดแบบไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic scoliosis) ซึ่งพบได้มากกว่ากลุ่มแรก

อาการแสดง: โดยผู้ป่วยมักจะมีอาการ หลังคด ไหล่ กระดูกสะบัก เอวและสะโพก สองข้างสูงไม่เท่ากัน ปวดเมื่อยหลังเรื้องรัง  หากอาการหลังคดเป็นมากอาจรบกวนการทำงานของปอดและหัวใจได้ รวมทั้งรบกวนการทรงตัวและมีรูปลักษณ์ภายนอกที่ผิดปกติอย่างชัดเจน

วิธีการรักษา : การรักษาขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยของแพทย์ผู้เชียวชาญเฉพาะด้าน ซึ่งจะต้องซักประวัติตรวจร่างกาย รวมทั้งตรวจรังสีวินิจฉัย X-ray และอาจต้องตรวจเพิ่มเติมคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าMRIเพิ่มเติม เพื่อวางแผนการรักษาจะมีตั้งแต่การทำกายภาพบำบัด การใช้เสื้อเกราะดามหลัง จนถึงขั้นการรักษาด้วยวิธีการผ่านตัด

ภาพ X-ray ตัวอย่าง ดังนี้

รูป 1 และ 2 : แสดงภาพรังสีวินิจฉัยผู้ป่วยกระดูกสันหลังคด

รูป 3 และ 4 : แสดงภาพรังสีวินิจฉัยผู้ป่วยกระดูกสันหลังคด หลังการผ่าตัดใส่โลหะดามกระดูกสันหลัง

รูป 5  : การผ่าตัดใส่โลหะดามกระดูกสันหลังในผู้ป่วยกระดูกสันหลังคด

รูป 6  : การผ่าตัดใส่โลหะดามกระดูกสันหลังในผู้ป่วยกระดูกสันหลังคด หลังจากใส่โลหะดามกระดูกสันหลังเสร็จสิ้น สามารถแก้ไขความผิดปกติรูปของกระดูกสันหลังได้

บทความจาก นพ.วรายศ ตราฐิติพันธุ์ ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ